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Provincia de Buenos Aires Año: 2006
1) La dermatitis seborreica infantil se caracteriza por:
2) María N, de 27 años cursa embarazo de 25 semanas. En su control de salud se le solicita un examen de laboratorio, entre ellos glucemia en ayunas que arroja un valor de 110 mg/dl. En una segunda prueba de glucemia es de 108 mg/dl. Usted ante estos valores considera que la paciente presenta:
3) El diagnóstico del síndrome de Intestino Irritable (S.I.I.) se realiza recurriendo a:
4) La existencia de dolor acompañado de un cuadro agudo de irritación peritoneal en una paciente portadora de un mioma nos debe orientar hacia:
5) En un paciente de edad avanzada a la que se le diagnostica recientemente hipotiroidismo, usted decide comenzar el tratamiento con levotiroxina a una de las siguientes dosis:
6) Si necesitamos conocer la relación temporal entre un posible factor de riesgo y una enfermedad diseñaremos:
7) El sulfato de magnesio se usa en la preeclampsia con el objetivo de:
8) Indique el antibiótico cuya difusión es nula en un niño con meninges inflamadas:
9) La presencia de signos de neumonía o meningitis en un recién nacido, con antecedentes maternos recientes de un cuadro febril, asociado a líquido amniótico amarronado, es sugestivo de sepsis neonatal producida por uno de los siguientes gérmenes:
10) El tratamiento correcto de una herida con alta contaminación es:
11) Según las Guías Rápidas para el Primer Nivel de Atención del Programa Provincial de Diabetes (Prodiaba), la detección de Diabetes tipo 2 en la mayoría de los sujetos asintomáticos sin diagnóstico, debe realizarse utilizando:
12) María de G. es una paciente de 70 años a la que se le ha realizado una angioplastía con colocación de stent coronario hace 5 días. Usted es consultado por la paciente quien refiere haber extraviado las indicaciones farmacológicas del cirujano. ¿Cuál de los siguientes fármacos antiagregante le indicaría?:
13) La infección vaginal por Cándida Albicans presenta las siguientes características, excepto una. Márquela:
14) En un paciente con diagnóstico de cáncer de próstata tratado con radioterapia usted desea seguir la evolución pos terapéutica con:
15) G. Berlinguer en su texto “Ética de la Salud”, dice: “Hablaré de equidad, pensando por un lado, en el valor intrínseco e irrepetible de cada persona y por el otro, a la importancia de:
16) Teniendo en cuenta que el factor tubario es causa de esterilidad en un 14 a 22% de pacientes, indique la causa más frecuente para producir obstrucción tubárica:
17) Un paciente de 30 años, enfermero, con diagnóstico de dispepsia, que se automedicó con un bloqueante de los receptores H2 (ranitidina), un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol), un prokinético (cisapride) y antibióticos (β-lactámicos + metronidazol) ingresa a la Unidad Coronaria por una arritmia cardíaca grave. ¿Cuál de los fármacos que utilizó considera usted como responsable de su motivo de ingreso a la unidad Coronaria?:
18) En el niño se denomina Síndrome Poliarticular a la afectación inflamatoria de:
19) En un paciente que presenta alta sospecha de colecistitis aguda, el signo ultrasonográfico que se busca para realizar el diagnóstico es:
20) Todos estos cuadros son parte del síndrome metabólico excepto:
21) Un paciente con cardiopatía estructural ha presentado varios episodios de fibrilación auricular. Indique el antiarrítmico de elección para evitar las recurrencias:
22) Juana será estudiada por esterilidad y es por ello que se le solicitan estudios hormonales para la evaluación de la reserva ovárica: FSH-E2. ¿En qué día del ciclo debería realizarse dicho estudio?:
23) En la propuesta del Plan Federal de Salud 2004-2007 emitido por el Ministerio de Salud de la Nación y el consejo Federal de Salud (COFESA) se pondera a la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS) como:
24) M. Rovere plantea que existen tres equidades detrás del derecho a la salud: atención, distribución de riesgos y distribución del saber y del poder. Según el autor estas tres equidades configuran los/las:
25) Señale la afirmación correcta referida a la transmisión vertical del virus de la inmunodeficiencia humana:
26) En relación a la aparición y evolución de los reflejos arcaicos del recién nacido según se expresa en la guía para la Atención Integral del Niño de 0 a 5 años, marque el enunciado correcto:
27) En relación al principio de Justicia (Bioética), marque el enunciado correcto:
28) En el municipio “La Esperanza” existe cierta preocupación acerca de la mortalidad infantil local. Es por ello que el Sr. intendente se reúne con usted y su equipo y les muestra cuales son los datos sociodemográficos con los que cuenta correspondientes a ese año. ¿Cuál de las siguientes fórmulas utilizaría para construir la tasa de mortalidad infantil?:
29) En el reumatismo poliarticular agudo, las válvulas más comúnmente afectadas son:
30) Según las Guías para el Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en un Primer Nivel de Atención (2004), un adulto padece Hipertensión Arterial cuando los promedios de dos o más mediciones de la PA, son iguales o superiores a 140 mmHg de sistólica y/o iguales o superiores a 90 mmHg de diastólica. ¿Qué período debe transcurrir entre las dos determinaciones?:
31) Un paciente de 67 años, durante la época de verano, se encuentra internado en un hospital general, con síntomas importantes de deshidratación. El médico que lo asiste constata que tiene alucinaciones visuales (ve personas, animales). A este tipo de alucinaciones, se las denomina:
32) En la siguiente hipótesis: “El cumplimiento de las normas de bioseguridad en la asistencia, está condicionado a la capacitación y responsabilidad profesional”, marque la o las variables dependiente (s):
33) La forma más frecuente de presentación de la deformidad de pie bot es:
34) El diagnóstico de Enfermedad de Chagas de transmisión vertical en el lactante menor de 6 meses se confirma con:
35) En el Crup espasmódico la obstrucción máxima se encuentra:
36) En el Marasmo es frecuente observar:
37) Un paciente que ingresa por guardia y al cual usted le hace diagnóstico de acidosis metabólica aguda, es esperable que presente:
38) Según la Guía para “El Cuidado Prenatal” (MSyA), en la mujer embarazada la deficiencia de ácido fólico es responsable de la producción de anemia megaloblástica y puede traer efecto sobre el peso al nacer y defecto del tubo neural. Es por ello que usted recomendaría suplementar con ácido fólico oral:
39) En la Enfermedad Pélvica Inflamatoria oligosintomática o silente, el microorganismo que con mayor frecuencia es responsable de lesiones anexiales graves es:
40) Un paciente asmático presenta en forma continua repetidos episodios de sibilancias, tos y disnea de variable intensidad. Usted ha realizado el diagnóstico de asma persistente moderado. Indicó beta 2 de acción corta (salbutamol) más un corticoide inhalatorio (budesonide) con el que llegando a altas dosis no obtuvo mejoría. por tal razón usted indica:
41) G. Berlinguer en su texto “Ética de la Salud”, describe con respecto a la prioridad de la prevención, equívocos más bien banales. El segundo de ellos “está en afirmar de palabra el valor práctico de la prevención...”:
42) La administración de corticoides a la madre en la amenaza de pretérmino, disminuye significativamente el síndrome de dificultad respiratoria, la hemorragia endocraneana y la muerte neonatal. ¿En qué momento del embarazo deben ser administrados los mismos?:
43) Un paciente hipertenso de 65 años, diabético tipo 2, que presenta microalbuminuria, está siendo tratado con dieta y enalapril (20 mg/día), lográndose un adecuado control de su tensión arterial. Presenta tos irritativa persistente que mejora al suspender el tratamiento farmacológico. ¿Cuál de los siguientes fármacos elegiría para reiniciar el tratamiento farmacológico?:
44) Las muestras de sangre para realizar el screening de hipotiroidismo congénito primario deben obtenerse:
45) Adrián S. ingresa por guardia presentando un cuadro de dolor abdominal precedido de una ingesta masiva de colecistoquinéticos. Al examen de laboratorio presenta amilasemia elevada (3 veces la cifra máxima normal). ¿Cuál de los siguientes utilizaría preferentemente para la evaluación de severidad lesional y pronóstico?:
46) Un paciente de 45 años de edad, luego de superar una infección respiratoria presenta congestión y sensibilidad de la glándula tiroides que remite y recidiva alternadamente, ERS elevada y gammagrafía hipocaptante. Las posibilidades diagnósticas son:
47) Un paciente con diagnóstico de insuficiencia ventricular izquierda estable, comienza a recibir tratamiento betabloqueante. ¿Cuál es el tiempo que espera para que se haga evidente una mejoría clínica?:
48) En relación con el prolapso genital, una de las siguientes afirmaciones es falsa. Márquela:
49) Un paciente con carga hereditaria de cáncer colorrectal no ligado a poliposis deberá realizarse una colonoscopía:
50) En la Declaración Universal de Derechos Humanos el derecho a la salud está consagrado de la siguiente forma:
51) El tratamiento de elección de la embarazada con sífilis secundaria se realiza con penicilina G benzatínica 2.400.000 U por vía intramuscular en:
52) En una de las siguientes variantes histológicas benignas de los pólipos del colon es más probable que se encuentre un cáncer al realizar su estudio histopatológico, luego de haberlo resecado endoscópicamente:
53) En un niño, durante su primer año de vida, el promedio de la frecuencia cardiaca considerado como normal es de:
54) Juan de 38 años presenta hemorragia digestiva alta provocada por una úlcera gastroduodenal. Al realizársele el estudio endoscópico, el mismo informa que el paciente presenta un coágulo adherido sobre la úlcera. Esto determina que el paciente tiene un riesgo de recidiva hemorrágica de:
55) En el síndrome de Cushing, la principal causa de diátesis hemorrágica es:
56) Según el DSM IV los siguientes, excepto uno, son criterios para diagnosticar un trastorno de ansiedad generalizada. Márquelo:
57) Ayelen S, de 6 años de edad concurre al Centro de Salud para realizar un examen previo al ingreso escolar. Al observar el esquema vacunal se aprecia que la niña presenta: BCG 1 dosis, Hepatitis B 3 dosis, Cuádruple 3 dosis, Sabin 4 dosis, triple viral 1 dosis. Usted considera que para completar el calendario según su edad se debe indicar una de las siguientes opciones:
58) Según el Comité de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (mayo de 2000), “Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud deberán ser respetuosos de la ética médica, culturalmente apropiados y sensibles a los requisitos de género y del ciclo de vida, y deberán estar concebidos para respetar la confidencialidad y mejorar el estado de salud de las personas de que se trate”. ¿Con cuál de los siguientes criterios se puede evaluar el respeto a la salud?:
59) M Rovere plantea cinco niveles del proceso de construcción de una red en salud. El nivel donde la actividad se profundiza y se producen acuerdos o contratos que impliquen compartir recursos es:
60) La vacuna antineumocócica polisacárida 23 valente está indicada en los inmunocompetentes e inmunocomprometidos que integran los grupos de alto riesgo para padecer infecciones invasivas por Streptococcus pneumoniae a partir de la edad de:
61) La droga de elección para el tratamiento de la otitis media aguda en pediatría es:
62) La causa más frecuente de insuficiencia renal aguda y de hipertensión arterial en lactantes es:
63) Osvaldo M. concurre al centro de salud “La Primavera” para realizarse un control periódico de su glucemia dado que padece Diabetes 2 desde hace 5 años, por lo que está medicado con metformina 1700 mg/día. Se le solicita glucemia en ayunas y valores de Hemoglobina Glicosilada A1C (HbA1C) que arrojan los siguientes resultados: glucemia = 130; HbA1C = 7, por lo que usted considera que estos valores (según las guías rápidas para el primer nivel de atención del Programa provincial de diabetes –ProdiaBA-) se encuentran dentro de parámetros:
64) Héctor de 45 años consulta a usted para realizarse un chequeo clínico. La tensión arterial es de 150-95 mmHg, cifra que se repite en la segunda consulta. Es por ello que, siguiendo la Guía de Hipertensión parea el Primer Nivel de Atención (MS Bs. As.), usted indica:
65) Indique cuál de los siguientes gérmenes es el responsable de la gangrena uterina en el aborto séptico:
66) Llega un paciente a la guardia de emergencias que presenta náuseas, vómitos, deshidratación y estado estuporoso. Confirma su sospecha clínica de cetoacidosis diabética a pesar de no tener antecedentes. En su plan terapéutico incluye:
67) Para estudiar la asociación entre una enfermedad con una prevalencia de 1 por 10000 habitantes y sus factores de riesgo recurrimos a:
68) Ante un paciente adulto con cervicobraquialgia derecha y parestesias en dedo índice, disminución de la fuerza del tríceps y de los flexores de muñeca, a lo que se agrega disminución del reflejo tricipital del lado derecho, la raíz comprometida es:
69) Dentro de los cuidados del recién nacido normal se establece que este debe recibir:
70) La conjuntivitis neonatal que se presenta después de la primera semana de vida es producida por:
Provincia de Buenos Aires Año: 2006
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