Examen de Residencia: Medicina

 

Provincia de Buenos Aires

Año: 1991

 

1.* La talla normal de un recién nacido a término es aproximadamente de:

 

  1. 40 cm
  2. 50 cm
  3. 60 cm
  4. 70 cm

 

2.* Los cilindros eritrocitarios urinarios suelen aparecer en:

 

  1. Pielonefritis aguda
  2. Tumor renal
  3. TBO renal
  4. Patología glomedular

 

3.* Paciente icterico cuyo laboratorio es el siguiente: IGE para hepatitis B (positivo) – antígeno australiano (positivo) – IGG para virus A (positivo). ¿Qué diagnóstico presume?

 

  1. Hepatitis B
  2. Hepatitis A
  3. Hepatitis B de baja contagiosidad
  4. Hepatitis B de alta contagiosidad

 

4.* ¿En qué condiciones se plantearía la utilización de metrotexate en el tratamiento de un embarazo ectópico?

 

  1. En paciente de más de 40 años con antecedentes de hipertensión
  2. En una paciente con una salpingitis previa por otro embarazo ectópico
  3. En pacientes con hemoglobina baja para evitar el riesgo que una cirugía supone en estas pacientes
  4. Frente a una sospecha de embarazo ectópico sin posibilidad de confirmación por falta de medios, como prueba terapéutica

 

5.* El tumor más frecuente de las glándulas salivales principales es el:

 

  1. Tumor mixto maligno
  2. Tumor de Warthin
  3. Tumor oncocitico
  4. Tumor mixto benigno

 

6.* ¿En qué período de la historia natural de la enfermedad debe aplicarse la estrategia de atención primaria de la salud?

 

  1. Patogénico
  2. Todos
  3. Pos – patogénico
  4. Pre – patogénico

 

7.* Se llama riesgo a:

 

  1. La probabilidad de padecer daño en el futuro
  2. El aumento de la frecuencia de las enfermedades
  3. Un elemento que pone en peligro la salud de las personas
  4. La posibilidad de sufrir un accidente

 

8.* ¿Cuál es el sitio de origen de más del 50 % de las masas abdominales neonatales?

 

  1. Tracto genital
  2. Sistema renal
  3. Retroperitoneo (extrarrenal)
  4. Tracto gastrointestinal

 

9.* La indicación quirúrgica de la endocarditis bacteriana es:

 

  1. Insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento
  2. Embolos sistémicos
  3. Infección que no ha sido controlada
  4. Todas son correctas

 

10.* Antibiótico de elección para iniciar terapéutica ante neuropatía atípica:

 

  1. Cefalosporina
  2. Cefotaxina más amikacina
  3. Eritromicina
  4. Tetraciclina

 

11.* Un paciente de 25 años, nulipara, refiere dismeorrea secundaria y progresiva, ritmo menstrual 3/30 y consulta por esterilidad

 

  1. Fase lutea inadecuada
  2. Transaminasas mayor de 2000 miliunidades / mililitros
  3. Tasa de protrombina menor de 50 %
  4. HBSAC postivo

 

16.* La hiperfosfatemia de la insuficiencia renal aguda se debe tratar con:

 

  1. Hidroxido de magnesio
  2. Hidroxido de aluminio
  3. Diálisis
  4. Vitamina D

 

17.* En un paciente con sospecha de hipertiroidismo y T3 y T4 en el límite superior de la normalidad, ¿qué estudio complementario es conveniente efectuar para confirmar o desechar la presencia de autonomía tiroidea?

 

  1. TSH plasmática
  2. Centellograma tiroideo
  3. Niveles plasmáticos de tiroglobulina
  4. Prueba de TRH – TSH

 

18.* Las siguientes son consideraciones principales “causales” de retardo de crecimiento intrauterino asimétrico. Excepto:

 

  1. Nulipara precoz
  2. Intervalo intergenesico corto
  3. Hipertensión inducida por el embarazo
  4. Trisomias 8 y 13

 

19.* ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta en los pacientes cirróticos?

 

  1. Úlcera gástrica
  2. Úlcera duodenal
  3. Várices esofágicas
  4. Gastritis hemorrágica

 

20.* El mecanismo de acción de los plaguicidas organofosforados es el aumento de los niveles de acetilcolina. La droga de uso por excelencia, en los cuadros de intoxicación con estas sustancias es:

 

  1. Ferrocianuro férrico
  2. Neostigmina
  3. Atropina
  4. Adrenalina

 

21.* El período perinatal II:

 

  1. Correspondo al período comprendido entre las 28 semanas de gestación y los 28 días de vida del recién nacido
  2. Corresponde al período comprendido entre las 28 semanas de gestación y los siete días del recién nacido
  3. Correspondo al período comprendido entre la fecundación y los 7 días de vida del recién nacido
  4. Corresponde al período comprendido entre la fecundación y los 28 días de vida del recién nacido

 

22.* Uno de los siguientes es criterio mayor de la fiebre reumática:

 

  1. Fiebre
  2. Corea
  3. Pleuritis
  4. Latex positivo

 

23.* En una niña de 4 años con constipación pertinaz, la causa más frecuente es:

 

  1. Psico – social
  2. Megaoclon congénito
  3. Hipotroidismo
  4. Fístula recto – vaginal

 

24.* ¿Cuál de las siguientes no es una urgencia reumatológica?

 

  1. Psicosis lúpica
  2. Subloxación atolido – axiodea
  3. Artritis bacteriana
  4. Rotura de quiste de baker

 

25.* El estado II B del cáncer de cuello uterino es:

 

  1. Carcinoma que sobrepasa cuello sin llegar a pared pelviana. Puede extenderse a los 2/3 superiores de vagina con compromiso de parametrios
  2. Carcinoma que sobrepasa cuello sin llegar a la pared pelviana, extendido a los 2/3 superiores de vagina, sin compromiso de parámetrios
  3. Carcinoma que ha propagado a pared pelviana con hidronefrosis , con o sin riñones afuncionantes

 

26.* ¿Qué conducta se indica frente a un paciente que demuestra 15-20 pólipos colónicos cuyo tamaño varía entre 0,5 y 1 cm y cuyo estudio demuestra estirpe hiperplasica (ubicación de las lesiones: rectosigma)?

 

  1. Prociocolectomia
  2. Polipectomía seriada y control endoscópico prolongado
  3. Corticoides, dieta celulosa y lubricación fecal
  4. Resección quirúrgica de los pólipos

 

27.* ¿Cuál de los siguientes antibióticos se absorbe por vía oral?

 

  1. Colistina
  2. Lincomicina
  3. Plimixina B
  4. Neomicina

 

28.* El principio de integralidad se refiere a:

 

  1. Desarrollar acciones para preservar la integridad física de las personas
  2. El proceder moral de los prestadores de salud
  3. De desarrollar acciones en todos los niveles de complejidad
  4. Todas las opciones anteriores

 

29.* De los siguientes gérmenes, ¿cuál es el que más frecuentemente se encuentra en la otitis media aguda?

 

  1. Streptococcus pneumoniae
  2. Streptococcus pyogenes
  3. Haemophilus influenzae
  4. Branhamella catarrhalis

 

30.* La alteración del medio interno habitual en el síndrome pilórico por estenosis mipertrófica es:

 

  1. Acidosis metabólica con alcalosis respiratoria
  2. Acidosis respiratoria con hipernatremia
  3. Alcalosis metabólica con hipokalemia
  4. Alcalosis respiratoria con hipernatremia

 

31.* ¿Cuál de los siguientes es el criterio de mayor severidad en el estado de mal asmático?

 

  1. Tiraje intercostal superior e inferior
  2. Tórax silente con esfuerzo respiratorio
  3. Sibilancias diseminadas

 

32.* La hipertensión arterial durante el embarazo, puede tener todas las siguientes consecuencias, excepto:

 

  1. El aumento de la frecuencia de la muerte intrauterina
  2. Bajo peso en el nacimiento
  3. Hydrops fetal
  4. Prematuridad

 

33.* La mayor parte de las neoplasias colorrectales atendidas en nuestro país llegar a la consulta, de acuerdo con la clasificación de Dukes:

 

  1. 1. M (Subcero) TI N (subcero)
  2. A
  3. B
  4. C

 

34.* La edad aproximada de mayor incidencia de la aparición de cáncer de endometrio es:

 

  1. 35 años
  2. 45 años
  3. 55 años
  4. 65 años

 

38.* De las siguientes lesiones, ¿cuál es la más característica en el eritema multiforme?

 

  1. Vesícula
  2. Mácula
  3. Hemorragia intracutánea
  4. Lesión en escarapela

 

37.* El motivo de consulta más frecuente en pacientes con glómerulonefritis difusa aguda post – estreptococcica es:

 

  1. Edema
  2. Hematuria
  3. Hipertensión arterial
  4. Anuria

 

38.* Una anemia con un volumen corpuscular medio de 105 micras cúbicas y coliseo tentación de los neutrofilos en un análisis hematológico periférico. En una mujer embarazada, se debe más frecuentemente a:

 

  1. Déficit de vitamina B12
  2. Déficit de vitamina B6
  3. Déficit de ácido fólico
  4. Inhibición enzimática por las hormonas sexuales

 

39.* Polineuritis, trastornos digestivos y alopecia, etiologia?

 

  1. Carencial (emolismo)
  2. Intoxicación por arsénico
  3. Pelagra
  4. Ingestión de talio

 

40.* ¿Cuál es la conducta terapéutica frente al diagnóstico de un polipo colónico de 1,5 cm. de diámetro, pedicolado y cuyo estudio histológico (biopsia endoscopía previa), muestra que se trata de un adenoma tubular con bisplasia severa (o carcinoma in situ)?

 

  1. Colectomia izquierda
  2. Polipectomía quirúrgica
  3. Popectomía endoscópica y estudio de la pieza completa
  4. Dejar in situ y controlar evolución

 

41.* ¿Cuál de las siguientes entidades es la que con más frecuencia produce herragia en la primera mitad de la gestación?

 

  1. Carcinoma
  2. Placenta previa
  3. Aborto
  4. Desprendimiento de la placenta normalmente inserta

 

42.* ¿Qué estudia la epidemiología?

 

  1. La frecuencia, distribución y factores condicionantes de las enfermedades transmisibles en la población
  2. La frecuencia, distribución y factores condicionantes de la salud y la enfermedad de la población
  3. La frecuencia, distribución y factores condicionantes de las enfermedades epidémicas en la población.

 

43.* ¿Cuál es la frecuencia de internación aproximada de individuos con necesidades de atención de salud?

 

  1. 1 cada 10
  2. 1 cada 100
  3. 1 cada 1000
  4. 1 cada 10000

 

44.* El déficit de alfa 1-Antitrispina produce en el lactante:

 

  1. Enfisema lobar congénito
  2. Enfisema generalizado
  3. Membrana hialina
  4. Cirrosis hepática

 

45. Las manifestaciones sistemáticas de la panarteritis nodosa pueden ser:

 

  1. Pulmonares
  2. Cardíacas
  3. Digestivas
  4. Todas

 

46.* Paciente joven con glumeronefritis agudas post estreptococcica, no complicado, ¿Qué tratamiento efectúa?

 

  1. Hemodiálisis
  2. Hidratación parenteral con 30000 de sol. fisiológica
  3. Restricción hídrica más control de la tensión arterial
  4. Corticoides

 

47.* ¿En cuál de las siguientes patologías la histerosalpincografía puede colaborar en el diagnóstico?

 

  1. Útero bicorne
  2. Adrenomiosis
  3. Factor tuboperitoneal
  4. Todas son ciertas

 

48.* Para realizar la pericardiocentesis, la aguja debe introducirse en:

 

  1. El segundo espacio izquierdo
  2. La muesca supraesternal
  3. El cuarto espacio izquierdo
  4. A la izquierda del apéndice xifoides

 

49.* La frecuencia de las enfermedades en una sociedad es;

 

  1. Igual en las distintas clases sociales
  2. Diferente en las distintas clases sociales
  3. Independiente de las clases sociales
  4. Proporcional al número de integrantes de las distintas clases sociales

 

50.* Indique cuál de las siguientes opciones es correcta:

 

  1. En los países subdesarrollados predominan las enfermedades crónicas
  2. En la argentina predominan las enfermedades infecciosas entre los adultos
  3. Las dos afirmaciones son verdaderas
  4. Las dos afirmaciones son falsas

 

 

 
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